Dirofilarioza u psów – diagnostyka i leczenie

Dirofilarioza to niezwykle niebezpieczna choroba wywoływana przez nicienie z grupy dirofilariów. Dorosłe osobniki to długie (do 40 cm), cienkie robaki o średnicy około 1,5 mm, występujące w dwóch odmianach: immitis i repens. Te pierwsze są bardziej niebezpieczne, ponieważ atakują prawą komorę serca i tętnice płucne, podczas gdy te drugie pasożytują pod skórą i wewnątrz błony śluzowej oka. Dirofilarioza dotyka nie tylko psy, ale także koty i ludzi. Komary (z rodzaju Aedes) są uważane za nosicieli tej choroby, a sama choroba często kończy się zgonem.

Przyczyny choroby serca u psów

Komar, który ugryzie już zarażonego psa, staje się tymczasowym siedliskiem larw pasożyta (mikrofilarii), gdzie przechodzą one przez kilka stadiów rozwoju. Kiedy owad-nosiciel ukąsi zdrowe zwierzę, osobniki, które osiągnęły stadium inwazyjne, przedostają się do krwiobiegu, w którym kontynuują dalszy rozwój. Okres dojrzewania larw pasożyta wewnątrz komara może trwać od 10 dni do 1 miesiąca (w zależności od temperatury otoczenia).

Dirofilarioza (od łacińskiego „diro, filum” – „zła nić”) jest chorobą robaczycą wywoływaną przez nicienie z rodzaju Dirofilaria.

Rozwój dirofilariozy u psów

Oprócz psów na zakażenie podatne mogą być również inne gatunki: wilki, lisy, kojoty, koty domowe i dzikie, fretki, piżmaki, lwy morskie i koati

Po zaatakowaniu psa, dirofilarioza rozwija się przez 5-7 miesięcy, po czym rozpoczyna aktywne rozmnażanie. Dorosłe dirofilariozy z gatunku immitis, po zakończeniu ostatniego etapu rozwoju, migrują przez krwiobieg i gromadzą się w sercu lub tętnicy płucnej. Dirofilarioza repens nie przedostaje się do krwiobiegu i pozostaje pod skórą zwierzęcia, kontynuując rozmnażanie. Jeden dorosły dirofilarioza żyje w organizmie psa przez około 5-7 lat, a może ich być nawet 250.

W pojedynczych przypadkach pasożyty można znaleźć w jamie brzusznej, mózgu i tkance mięśniowej.

Objawy

Kardiologiczna i podskórna postać dirofilariozy charakteryzuje się różnymi objawami i przebiegiem. Początkowy etap choroby często przebiega bezobjawowo. Zwierzę staje się po prostu mniej aktywne, jego apetyt się zmniejsza, a w przypadku zakażenia podskórnego na powierzchni skóry pojawia się zauważalny, wypukły guzek.

Objawy uszkodzenia układu sercowo-płucnego:

  • utrata apetytu;
  • podwyższona temperatura;
  • duszność, trudności w oddychaniu;
  • słabość, apatia;
  • silny obrzęk łap;
  • odkrztuszanie krwawej plwociny;
  • zmęczenie i letarg;
  • lekki kaszel.

W Republice Baszkirii wskaźnik zakażeń wśród psów służbowych sięga 25–30%, a gdy są one trzymane w zagrodach na ograniczonej przestrzeni i bez środków zapobiegawczych, wskaźnik wzrasta do 90%.

Czasami u zwierzęcia diagnozuje się jednocześnie niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby i wodobrzusze. Do objawów towarzyszących zaawansowanej choroby należą sinica błon śluzowych, utrata przytomności i świszczący oddech. Uszkodzenie serca jest najpoważniejszym zagrożeniem dla życia psa. Chociaż leki przeciwrobacze mogą być skuteczne we wstępnej fazie, w późniejszych stadiach przyjmowanie leków może wyrządzić szkodę. Martwe pasożyty nie są w stanie samodzielnie opuścić organizmu i zaczynają się rozkładać, zatykając naczynia krwionośne i powodując zakrzepicę oraz ostrą niewydolność serca. Co więcej, toksyny uwalniane podczas śmierci dirofilariozy zatruwają organizm zwierzęcia, uszkadzając wszystkie narządy wewnętrzne.

Chory pies

Jedynym sposobem pozbycia się pasożytów jest zabieg chirurgiczny.

Podskórna dirofilarioza jest mniej niebezpieczna i w pełni uleczalna. Jest jednak bardziej niebezpieczna, gdy pasożyty osiedlą się w oku, pod powiekami lub w błonach śluzowych. Pierwszym objawem zakażenia jest utworzenie małego, podskórnego guzka, który porusza się zauważalnie i jest widoczny gołym okiem. Z czasem guzek powiększa się, powodując intensywny świąd, któremu towarzyszy wysypka, zaczerwienienie i obrzęk. Zakażenie może również wniknąć do rany, powodując wtórny stan zapalny, który maskuje objawy dirofilariozy.

Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby?

Nawet po całkowitym wyzdrowieniu pies wymaga długiego okresu rekonwalescencji i kompleksowego leczenia narządów wewnętrznych. W ciężkich przypadkach uszkodzenia układu krążeniowo-płucnego zwierzęcia często nie da się uratować. Największe niebezpieczeństwo związane z tą chorobą polega na tym, że przenosi się ona poprzez ukąszenie zwykłego komara, a nie da się ubezpieczyć od takiego wypadku.

Choć ten gatunek komara występował kiedyś wyłącznie w ciepłym i wilgotnym klimacie, dziś można go spotkać wszędzie.

Co więcej, nie tylko zwierzę domowe, ale także jego właściciel może ucierpieć w wyniku ugryzienia. Ludzie nie mogą zarazić się dirofilariozą bezpośrednio od psa. Chorobą można zarazić się wyłącznie poprzez ukąszenie komara zakażonego larwami pasożyta. U ludzi nie występuje postać sercowa, a jedynie postać podskórna.

Diagnostyka

Diagnozowanie i prawidłowe diagnozowanie dirofilariozy u psów jest trudne, a choroba często pozostaje niewykryta we wczesnym stadium. Wynika to zarówno z krótkiego okresu po zakażeniu, jak i przewagi samców wśród samic. Fałszywe wyniki badań mogą wystąpić, jeśli psu wcześniej podawano leki profilaktyczne przeciwko dirofilariozie.

Główne metody diagnostyczne to:

  • echokardiografia, która pozwala na uwidocznienie pasożytów w aorcie, zastawkach serca i tętnicy płucnej;
  • testy immunologiczne;
  • elektrokardiogram;
  • prześwietlenie klatki piersiowej.
Pobieranie krwi od psa

Rozmaz Romanovsky'ego-Giemsy wyraźnie uwidacznia obecność lub brak larw, które przybierają głęboko purpurową barwę.

Obowiązkowym badaniem krwi w kierunku dirofilariozy u psów jest metoda Schuffnera, która polega na zmieszaniu 10 kropli krwi z 10 ml roztworu soli fizjologicznej zawierającej saponiny, a następnie hemolizie. W osadzie można wykryć żywe larwy pasożytów. Równie istotnym badaniem jest rozmaz Romanowskiego-Giemsy, który polega na pobraniu niewielkiej ilości krwi od psa i zmieszaniu jej ze specjalnym roztworem barwiącym.

Ponadto w niektórych klinikach wykonuje się dodatkowe badania diagnostyczne w postaci badań krwi obwodowej, PCR i analiz biochemicznych.

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że wszystkie te badania nie będą miarodajne, jeżeli od zakażenia nie minęły nawet 2 miesiące.

Podskórna dirofilarioza u psów jest znacznie łatwiejsza do zdiagnozowania, ponieważ pasożyty są widoczne gołym okiem. Niestety, dorosłe osobniki dirofilariów można wykryć w sercu lub płucach dopiero po autopsji.

Leczenie

Leczenie dirofilariozy jest długotrwałe i kosztowne, a jego skuteczność zależy od stopnia rozwoju patologii i umiejscowienia pasożytów w organizmie zwierzęcia. W przypadku postaci podskórnej konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dorosłych pasożytów. Następnie, wewnętrzną i zewnętrzną powierzchnię rany leczy się 10% roztworem imidaklopridu lub 2,5% roztworem moksydektyny. Ta procedura zazwyczaj wystarcza do całkowitego wyeliminowania pasożytów. Niektórzy specjaliści zalecają leczenie dirofilariozy podskórnie kroplami Fenisthionu podawanymi w kłąb w dawce 20 mg/kg masy ciała (przez pierwsze trzy dni). Po tym czasie należy zrobić miesięczną przerwę, a leczenie kontynuuje się przez kolejne cztery dni.

Kardiologiczna postać choroby jest znacznie trudniejsza w leczeniu i nie zawsze skuteczna. Dirofilarioza może być śmiertelna. Chociaż leki takie jak iwermektyna zabijają larwy robaków, są nieskuteczne w przypadku osobników dorosłych. Stosowanie takich leków w obecności dorosłych robaków jest bardzo niebezpieczne. Osłabiony organizm psa może nie być w stanie przeciwstawić się toksynom wydzielanym przez martwe robaki. Zamiast oczekiwanej ulgi, stan może się jedynie pogorszyć. W szczególnie ciężkich przypadkach zaleca się chirurgiczne usunięcie pasożytów z serca.

Operację tę wykonuje się i usuwa robaki na dwa sposoby:

  1. Przez żyłę główną przedsionka.
  2. Przy użyciu specjalnych kleszczy oraz promieni rentgenowskich i ultradźwięków.
Immiticide

Nawet jeśli u zwierzęcia nie występowały wcześniej żadne problemy zdrowotne, należy bardzo uważnie monitorować zmiany w jego stanie w trakcie leczenia tym lekiem.

Ostatnio w walce z dirofilariozą powszechnie stosuje się dożylny roztwór tiacetarsamidu. Kuracja trwa około dwóch tygodni i jest podawana dwa razy dziennie. Istnieją jednak pewne zastrzeżenia, ponieważ lek działa tylko na dorosłe pasożyty i nie zabija larw. Dlatego leczenie powtarza się po pewnym czasie. Immiticide, toksyczny środek na bazie arsenu, ma podobne działanie. Oba leki są równie niebezpieczne i nie są przepisywane w leczeniu psów z uszkodzeniami wątroby, serca, nerek lub płuc. Śmierć pasożytów może prowadzić do niedrożności tętnicy płucnej i poważnego uszkodzenia wątroby. W przypadku przeciwwskazań, leczenie prowadzi się iwermektyną.

W celu zapobiegania i leczenia dirofilariozy lekarz weterynarii może również przepisać nowy lek złożony Dironet (na bazie iwermektyny, embonianu pyrantelu i prazykwantelu). Lek jest dostępny w tabletkach i zawiesinie.

Możliwe powikłania i rokowanie

W przypadku rozpoznania dirofilariozy podskórnej rokowanie jest pomyślne. Najważniejsze jest wczesne wykrycie patologii i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Znacznie groźniejsze jest zagnieżdżenie się pasożytów w sercu zwierzęcia. W końcu zarówno stosowane leki, jak i toksyny wydzielane przez martwe robaki są równie szkodliwe dla organizmu psa. Nawet jeśli zwierzę zostanie uratowane, będzie wymagało długiej i żmudnej rehabilitacji.

Zapobieganie

Nie da się całkowicie uchronić swojego pupila przed infekcją, ale można zminimalizować ryzyko. Przed wyjściem na zewnątrz w cieplejszych miesiącach spryskaj psa sprayem odstraszającym. Unikaj spacerów z psem w okresach wzmożonej liczby komarów i zamontuj moskitiery w oknach. Regularnie (co 1-2 miesiące) aplikuj na kłąb specjalne krople przeciwpasożytnicze, takie jak Advocate lub IN-AP Complex.

Smutny pies

Psy należy leczyć lekami filariobójczymi 2-5 miesięcy przed sezonem komarów, a w trakcie sezonu owadów leczenie należy powtarzać przez 5-7 dni co 45 dni.

Niektórzy lekarze weterynarii sugerują szczepienie dietylokarbamazyną i podawanie zwierzęciu leków przeciwrobaczych w celach profilaktycznych.

Dirofilarioza u psów na wideo

Recenzje

Istnieją skuteczne środki zapobiegawcze przeciwko tej chorobie. Te same krople, spraye i inne leki z apteki weterynaryjnej oznaczone jako repelenty na komary! Ta choroba przenoszona jest wyłącznie przez ukąszenia komarów. Lepiej zapobiegać niż leczyć. A można ją wyleczyć – na przykład, mój znajomy przywrócił Niemca do życia, będąc na skraju śmierci. Pamiętaj, aby leczyć swoje zwierzęta w okresach, gdy komary, kleszcze i inne szkodniki są aktywne.

Wiem, że leki są naprawdę toksyczne. Leczenie niesie ze sobą ryzyko zatoru (mechanicznego zablokowania tętnicy sercowej lub płucnej przez martwego owada). Może się to zdarzyć bez leczenia, ale może się to również zdarzyć, gdy owad umrze ze starości w nieodpowiednim miejscu. To znaczy, jeśli to choroba sercowo-płucna. Jeśli podskórna, cóż, otorbi się i to wszystko. Obecnie mam starszą kobietę z dirofilariozą, Azę. Więc odpuściliśmy. To nie jest największy problem. Boję się pomyśleć, ile lat ma moja babcia i nie chcę ryzykować niewydolności wątroby. Każdą decyzję należy podejmować ostrożnie, biorąc pod uwagę cechy pacjenta. Moim zdaniem. A dirofilarioza wydaje się stawać bardzo modną chorobą.

Ta niebezpieczna choroba, choć trudna w leczeniu, jest uleczalna. Im wcześniej zostanie wykryta, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. Aby uniknąć problemów, ważne jest, aby poważnie traktować działania profilaktyczne. W końcu każdej chorobie łatwiej zapobiegać niż leczyć.