Zapobieganie rozwojowi ciężkich postaci kleszczowego zapalenia mózgu polega na szczepieniu, ale metoda ta nie jest powszechnie stosowana w naszym kraju. W ostatnich latach lekarze stosują w tym celu induktory interferonu. Jednym z najlepszych krajowych rozwiązań są tabletki z jodantypiryną.
Treść
Jodantypiryna – właściwości, skład, wskazania
Zapalenie mózgu to choroba powodująca uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, która może skutkować paraliżem i śmiercią. Dlatego ważne jest, aby nie wpadać w panikę po ukąszeniu kleszcza, lecz podjąć natychmiastowe działania: usunąć pasożyta, zachować go do badań, odpowiednio opatrzyć ranę i zażyć jodantypirynę. Jest to lek przeciwwirusowy należący do grupy induktorów interferonu i wykazujący następujące właściwości:
- immunostymulujące - zwiększa produkcję interferonu α i β, stymulując układ odpornościowy, a także stabilizuje błony komórkowe, zapobiegając przenikaniu wirusów;
- przeciwzapalny;
- zapobieganie zakażeniu kleszczowym zapaleniem mózgu (działającym przeciwko wirusowi).
Induktorami interferonu są wirusy, bakterie i inne substancje różnego rodzaju, które po wejściu w interakcję z tkankami ludzkimi powodują powstawanie interferonu — białek produkowanych przez komórki w odpowiedzi na inwazję wirusów.
Tabletki są przepisywane w celu zapobiegania zapaleniu mózgu lub doraźnego leczenia po ukąszeniu. Są skuteczne w następujących przypadkach:
- jeśli od momentu przyczepienia się pasożyta minęło 3-4 dni i nie jest już wskazane podawanie swoistej immunoglobuliny, leku przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu, którego stosowanie wskazane jest w pierwszych dniach po ukąszeniu pasożyta;
- osoby, u których z jakichkolwiek przyczyn stosowanie immunoglobulin i szczepień profilaktycznych jest przeciwwskazane;
- podczas podawania dodatkowej terapii osobom zaszczepionym;
- gdy nie ma możliwości przeprowadzenia badań laboratoryjnych kleszcza lub krwi ofiary w celu wykrycia antygenu wirusa (np. gdy dana osoba znajduje się daleko od specjalistycznych placówek medycznych).
Tabela: Skład jodantypiryny
| Część | Zawartość w jednej tabletce, mg |
| Jodofenazon | 100 |
| Skrobia ziemniaczana | 26 |
| Monohydrat dekstrozy | 29 |
| Powidon o małej masie cząsteczkowej | 5 |
| Stearynian magnezu | 1 |
Jak stosować lek
W zależności od tego, czy doszło do ukąszenia, opracowano różne schematy dawkowania tabletek. Nie można ich stosować jednocześnie z immunoglobuliną przeciw kleszczom.
Profilaktyka standardowa (przed ukąszeniem)
Jeżeli planujesz pobyt w miejscu, w którym istnieje duże ryzyko ukąszeń kleszczy, podejmij środki zapobiegawcze:
- 2 tabletki (200 mg) raz dziennie przez cały okres pobytu w lesie, na wędrówce lub w podróży służbowej;
- 2 tabletki trzy razy dziennie przez dwa dni przed podróżą w niebezpieczne miejsca.

Przed podróżą do rejonów, w których ryzyko ukąszeń kleszczy jest wysokie, należy zażyć jodapirytynę zgodnie ze standardowym schematem profilaktyki.
Instrukcja stosowania po ukąszeniu
Jeżeli kleszcz przyczepił się do skóry, zaleca się podanie następujących dawek leku:
- w pierwszym i drugim dniu po przyczepieniu się pasożyta – 3 tabletki (300 mg) 3 razy dziennie;
- w trzecim i czwartym dniu – 2 tabletki 3 razy dziennie;
- od piątego do dziewiątego dnia – jedna tabletka trzy razy dziennie.
Korzyści ze stosowania tabletek profilaktycznych w nagłych wypadkach
Zapobieganie rozwojowi ciężkich postaci kleszczowego zapalenia mózgu polega na szczepieniu. Powszechną praktyką w profilaktyce doraźnej po ukąszeniu jest podanie swoistej ludzkiej immunoglobuliny. Ma to jednak swoje wady:
- znalezienie leku nie zawsze jest łatwe;
- wysoka cena;
- Ze względu na działanie immunosupresyjne, lek ten można podawać nie więcej niż trzy razy w ciągu całego życia.

Ludzką immunoglobulinę można podawać tylko trzy razy w ciągu całego życia, w przeciwieństwie do jodynotipiryny, którą stosuje się w dawkach zgodnych z instrukcją przez cały okres epidemiologiczny przez nieograniczoną liczbę lat.
Induktory interferonu, z których najskuteczniejszym jest jodantypiryna, nie mają tych ograniczeń. Wykazują one również lepsze wyniki w profilaktyce doraźnej w porównaniu z podobnymi lekami. Do ich zalet należą:
- porównywalna skuteczność do immunoglobuliny;
- możliwość wielokrotnego podawania dawek w ciągu całego okresu epidemiologicznego, w ciągu całego życia, gdy jest to konieczne (a nie tylko trzykrotnie);
- dostępność leku (jest stosunkowo niedrogi i sprzedawany w wielu aptekach bez recepty);
- nietoksyczny, nie powoduje poważnych skutków.
Skutki uboczne i przeciwwskazania
Lek jest na ogół dobrze tolerowany, jeśli jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:
- obrzęk naczynioruchowy (ma ostry, nagły początek, objawiający się zwiększeniem objętości błon śluzowych i tkanki podskórnej);
- wysypka i swędzenie;
- inne reakcje alergiczne, które ustępują po zaprzestaniu leczenia.
Jeśli zaobserwujesz jakiekolwiek skutki uboczne nie wymienione w ulotce lub jeśli nie ustąpią one po zaprzestaniu zażywania tabletek, skonsultuj się z lekarzem.
Przeciwwskazania:
- indywidualna nietolerancja jodu i preparatów go zawierających;
- poważne zaburzenia czynności wątroby, nerek i nadczynność tarczycy;
- wiek do 12 lat;
- okres karmienia piersią;
- ciąża.
Tabletki wykazują wysoką aktywność biologiczną i są metabolizowane w wątrobie, co stanowi zagrożenie dla płodu i dzieci. Z tego powodu lek nie jest zalecany do stosowania przez kobiety w ciąży, karmiące piersią ani dzieci.
Skuteczność leku w zapobieganiu chorobom odkleszczowym
Immunomodulacyjne właściwości leku tłumaczą jego skuteczność w zapobieganiu i leczeniu kleszczowego zapalenia mózgu. Wywiera on działanie ochronne zarówno po podaniu wczesnym, jak i po 3 lub więcej dniach od ukąszenia kleszcza. W wyniku doraźnej lub rutynowej profilaktyki parametry immunologiczne ulegają normalizacji, a objawy patologiczne w gorączkowej postaci choroby ulegają złagodzeniu. Jego skuteczność jest porównywalna ze stosowaniem swoistych immunoglobulin.
Działanie leku opiera się na zwiększeniu odporności organizmu na niebezpieczne wirusy, dlatego może być stosowany także w leczeniu boreliozy, choroby przenoszonej również przez kleszcze. Aby jednak leczenie było skuteczne, konieczne jest wykonanie badania krwi w celu zalecenie właściwej strategii leczenia, gdyż samo jodantypiryna nie poradzi sobie z boreliozą. Tabletki są również skuteczne w leczeniu grypy i ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, zapalenia wątroby i wirusa opryszczki. Do podobnych leków należą acyklowir, rymantadyna i inne leki przeciwwirusowe.

Jodantypiryna nie jest stosowana w leczeniu boreliozy: w tej chorobie tabletki mogą być środkiem pomocniczym, mającym na celu zwiększenie odporności organizmu i przyspieszenie powrotu do zdrowia lub złagodzenie objawów.
Opinie pacjentów
Oczywiście, najlepiej od razu udać się do lekarza, ale zgodzicie się, że nie zawsze jest to możliwe. Na przykład, kiedy byliśmy na wakacjach w odległej wiosce i mój mąż złapał kleszcza, a w promieniu kilkudziesięciu kilometrów nie było żadnego szpitala. W takich nagłych przypadkach polecam zawsze mieć pod ręką jodantyrynę. To było prawdziwe wybawienie! Teraz sama stosuję ją profilaktycznie, bo zawsze lepiej zapobiegać niż leczyć!
Chciałbym oddać honor temu, komu się należy, i napisać recenzję leku przeciwwirusowego Jodantypiryna. Opracowanego w Tomsku. Dowiedziałem się o nim wczesną wiosną i byłem zaskoczony, że można go przyjmować profilaktycznie i że kleszcze nie stanowią zagrożenia. Zainteresowałem się nim szczególnie, gdy dowiedziałem się, że od maja będę mieszkał na Dalekim Wschodzie, gdzie kleszcze są najbardziej agresywne i niebezpieczne. Kupiłem go w aptece w moim mieście bez recepty za 255 rubli i przyjmowałem profilaktycznie zgodnie z instrukcją. Przeprowadziłem się i o dziwo! Ukąsił mnie kleszcz dosłownie drugiego dnia pobytu. Natychmiast poszedłem do lekarza, który wyjął mi kleszcza, poddał go badaniom, a wyniki wykazały, że ma zapalenie mózgu. Zanim wyniki przyszły, minął już tydzień i powinienem mieć co najmniej gorączkę, ale czułem się dobrze. Byłem u lekarza i zrobiłem badania – wszystko było w porządku, co było zaskakujące. Teraz polecam ją wszystkim znajomym i przyjaciołom, którzy regularnie spędzają czas na świeżym powietrzu.
Wierzę, że tabletki jodantyperyny odegrały pozytywną rolę w moim leczeniu; być może przyczyniły się do łagodnego zapalenia mózgu. Tak się złożyło, że udało mi się zaszczepić następnej wiosny, ale to inna historia. Te tabletki nigdy nie powinny być zalecane jako panaceum. Warto je jednak mieć pod ręką na wszelki wypadek, zwłaszcza dla tych, którzy nie byli szczepieni przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu. Spieszę Was ostrzec. Jeśli jesteście zaszczepieni lub przyjmujecie jodantyperynę, pamiętajcie, że nie działa ona na boreliozę, którą kleszcze przenoszą dwa razy częściej i która jest równie trudna w leczeniu jak zapalenie mózgu. Łatwo ją też zaniedbać (choroba objawia się, a potem znika, uśpiona). Nie jestem lekarzem i stanowczo odradzam samoleczenie, zwłaszcza w przypadku tak poważnych chorób.
Kiedy na ciele mojego męża znaleziono kleszcza, bardzo się przestraszyliśmy. Był dzień wolny, więc pojechaliśmy na pogotowie. Ostrożnie usunęli kleszcza i wysłali go na badanie. Zalecono nam jednak zakup jodantypiryny w aptece i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, bez czekania na wyniki badań. Tak właśnie zrobił mój mąż. Wyniki badań kleszcza na zapalenie mózgu były negatywne. Ale nie żałował, że wziął tabletki. Lepiej dmuchać na zimne. Opakowanie zawiera pięć pasków po 10 tabletek. Dołączona jest szczegółowa instrukcja. Wszystko jest zapakowane w kartonik. Mam jeszcze jeden częściowo wypełniony blister. Mój mąż nie skończył aż tylu tabletek, kiedy otrzymał wyniki badań. Nie polecam pomijania tej profilaktyki zapalenia mózgu, ponieważ choroba jest bardzo poważna. Mój mąż nie doświadczył żadnych skutków ubocznych po zażyciu tego leku.
Jestem zadowolony z leku i zaskoczony, że ktokolwiek ma po nim skutki uboczne, ale u mnie i mojej rodziny wszystko poszło gładko. Braliśmy go zgodnie z zaleceniami, tak jak witaminy, aby zapobiec zapaleniu mózgu. Pogryzły nas kleszcze, ale wszystko było w porządku. Myślę, że dobrze, że produkują takie leki, bo immunoglobuliny są już dawno przestarzałe i nie nadają się dla każdego. Jedyny problem to to, że jodantypiryna nie nadaje się dla dzieci i nie ma dla nich odpowiedników.
Profilaktyka to najlepsza obrona przed zapaleniem mózgu. Przyjmowanie jodantypiryny może pomóc zapobiec wirusowi po ukąszeniu kleszcza lub szybciej go zwalczyć, zmniejszając jego konsekwencje.



